下尿路发病低龄化我国40岁以上患者将达7成_[新闻new]

网导读：2014年6月6日（泰安）6月15日是父亲节，忙碌的子女们又开始考虑如何借此契机向父亲表示关爱。中华医学会泌尿外科学会的专家……

2014年6月6日（泰安） 6月15日是父亲节，忙碌的子女们又开始考虑如何借此契机向父亲表示关爱。中华医学会泌尿外科学会的专家指出，子女们不妨关注一下父亲的夜生活。有调查数据显示，近1/3的65岁以上的老年OAB患者曾发生因匆忙上洗手间而摔倒的情况。第二军医大学附属长海医院泌尿外科许传亮教授指出，越来越多的老年男性患有男性良性前列腺增生（以下简称：BPH)和膀胱过度活动症 (以下简称：OAB)，严重影响老年男性的生活质量，但老年人往往难以启齿，因默默忍受而耽误及时发现和治疗时机。

据民政部发布的《2012年社会服务发展统计公报》，2012年，全国65岁及以上人口达到1.27亿人。有数据显示，超过50%的60岁以上老年男性患患有BPH，70岁以后这个比例达到60%-70%。此外，OAB也是与年龄密切相关的疾病，OAB常被认为在老年女性患者中发病居多，但实际上，男性也同样存在患OAB的可能。我国首个大规模的泌尿外科门诊男性患者下尿路症状现状调查（LUTS China）结果显示，男性BPH往往与OAB混淆，易被忽视，近1/4老年男性OAB患者未被诊出。

2018年将有过半成年人有尿路症状

良性前列腺增生是中老年男性中最常见的良性疾病，最明显的症状就是排尿障碍，即患者尿不尽(排尿费力、尿流变细以及尿流分叉等)；而膀胱过度活动症则是以尿急症状为特征的症候群，主要表现为大家常说的憋不住(尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁)。

在医学上，良性前列腺增生和膀胱过度活动症都属于下尿路症状（以下简称：LUTS）的范畴。 LUTS包括尿频、尿急、急迫性尿失禁和排尿困难等与下尿路疾病相关症状。据华中科技大学附属同济医院王少刚教授介绍， 2018年全球将有约一半的成年人出现LUTS，而在中国 40岁以上LUTS患者占70%。 LUTS在男性患者中也非常普遍且严重影响患者的生活质量，若不及时治疗还可能引发更为严重的疾病。

简单问卷在家自测症状

无论是BPH还是OAB，均会有夜尿症状的发生，因此许传亮教授建议，如果母亲抱怨父亲经常起夜，那子女就需要当心父亲是不是在排尿方面出现了问题，一定要尽早带父亲到泌尿外科就诊。北京大学人民医院许克新教授则建议患者在就诊前，通过两个简单的问卷进行自测：即OABSS和IPSS评分表。

许克新教授介绍，尿不尽和憋不住会给老年男性出行、社交活动以及心理情绪方面带来严重的负担，有的还会出现抑郁、羞愧、焦虑等情绪。为此，许克新教授建议子女要积极行动起来，主动关心并询问父母，引导他们通过IPSS 或OABSS进行自测。IPSS评分在7分以上，OABSS评分在3分以上的则应及时就医，以免延误病症的诊治。

易现情绪问题2名女患者自杀

但2013年发布的泌尿外科门诊男性患者下尿路症状（LUTS China)现状调查结果显示，门诊中85%的BPH患者为中重度症状，59%的OAB患者具有中重度OAB症状， 70%以上的患者夜尿次数达2次或以上。中国医科大学第一附属医院毕建斌教授认为，这说明无论是BPH还是OAB患者均存在就诊意识薄弱，就诊时间晚的问题，近八成患者都未就诊。

患者小便往往出现尿不尽、尿分叉的现象，有的患者在夜里要起夜20多次，一次就尿一两滴，基本就是在马桶上睡的，对自己和家人的生活也造成不小的影响，王少刚表示，别小看尿急尿频尿失禁，这个小问题对直接对患者生活造成大影响，有的患者会出现明显的抑郁症状，自己接诊的两名女性患者都因为病症没有得到根治和缓解而自杀。

据毕建斌教授介绍，对确诊的尿不尽和憋不住患者来说药物治疗是首选，如高选择性的坦索罗辛类药物可快速缓解BPH症状, 而高选择性的索利那新类药物是OAB的主流治疗选择。而且在药物治疗的同时如果能调整生活方式会事倍功半。

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